症例

　66歳　女性

受傷年月日

平成11年4月13日

傷病名

左上腕骨頚部（外転）骨折

左肩関節脱臼

原因

　自宅廊下で足元わ滑らし転倒した際、肩から落ち負傷

初診時症状

　自発痛著明、三角筋の膨隆消失、起居動作困難

整復

　脱臼整復を第一に考え患者を側臥位にし、術者は両手示指,中指で

患者の腋か部にあて骨頭を触知し，他の指にて上腕骨を把握します。

　やや外上方に牽引しながら、愛護的に整復します

骨折部の整復は、かみ合った骨折の為骨折部を離開させない様に抹消牽引を避け

骨折部に動揺を与えないようにして固定します

固定

　上腕外側部に，副木，厚紙副子、アルミシーネ、腋か部に厚紙とちんしを併用した物

をあて、骨頭を正常位置に維持する様ガーゼを使用し上腕骨を中枢方向に圧迫する様に

提肘を施し患部の安静保持に務めました

［３５日目］　提肘を除去し日常生活動作をしやすくする。

［４５日目］　自動運動で90°程度挙上可能となるが力が入らない

［５０日目］　包帯除去し抵抗運動をさせる

［６０日目］　日常生活になんら支障なく治癒とす